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 骨粗鬆症の治療薬を服用されている方へ |
骨粗鬆症（こつそしょうしょう）の治療薬を服用の方への注意点
骨粗鬆症の代表的な治療薬ビスフォスフォネート（ビスホスホネート） ＜以下BPと略します＞を服薬しておられる患者様へ
骨粗鬆症の方で、治療薬として使われるビスフォスフォネート系薬剤（ＢＰ系薬剤）を服用されている患者様に抜歯やインプラントなどの外科処置をすると、顎の骨が壊死（組織が死ぬこと）する場合があることが明らかになりました。したがって、ＢＰ系薬剤を服用された患者様には抜歯やインプラントなどの外科処置を施すことが出来ません。（BP系薬剤経口薬での顎骨壊死の発症頻度は0.01～0.04％と高くありません）
当院では、外科処置をしないで予防処置（歯周病やむし歯にならない処置）に重点を置き、慎重なお口のケアーをさせていただきます。
・骨粗鬆症の治療を受けておられる患者様は必ず知らせてください。
・服用しているすべての薬剤名・服用期間を知らせてください。
（主なＢＰ系薬剤は、後半に掲載させていただいておりますので、ご活用ください）
・ＢＰ系薬剤の処方医の連絡先を知らせてください
ＢＰ系薬剤は骨代謝のバランスを整える薬です。骨粗鬆症の他にも悪性腫瘍による高カルシウム血症の改善の目的で使用されます。骨粗鬆症には経口薬（飲み薬）として、悪性腫瘍による高カルシウム血症には注射薬として投与されることが多い様です。
抜歯などの一部の処置以外は通常の歯科治療が可能ですが、定期的な歯科受診により口腔ケアを積極的に行うことが必要です。
当院では、外科処置をしないで予防処置（歯周病やむし歯にならない処置）に重点を置き、慎重なお口のケアーをさせていただきます。
（顎骨壊死が起こってしまった症例）→
骨粗鬆症とは
骨粗鬆症とは、骨から主成分のカルシウムが溶け出してしまうために、その中にある骨組織（骨量、骨密度）が減ってしまった状態。つまり、骨の大きさは変わらないのに、骨の中が軽石やヘチマのタワシのようにスカスカになって、もろくなることをいいます。
骨粗しょう症の骨の状態
そうなると、衝撃を吸収するクッションが少なくなり、腰が曲がって痛んだり、骨折しやすい体になるのです。中でも、大腿骨頚部（脚のつけ根）や前腕、上腕骨頚部（肩）に骨折が多く見られます。
更年期を迎えた女性に多く、５０歳以降、急激に増加しています。（日本では50歳以上の女性4人に1人！）そして、男女にかかわらずお年寄りに多いのが「老人性骨粗鬆症」。骨量は、年をとるにつれてゆっくりと減っていきます。
「年だから・・」骨がもろくなったと勘違いしている方もいますが、普通にころんだだけで骨折するようなことは多く有りません。「ちょっとつまずいた」「ちょっとぶつかった」くらいのことで骨折するのは、まず骨粗鬆症を疑ってみましょう。知らず知らずのうちに骨がもろくなっているのかもしれません。
「骨粗鬆症」などで治療を受けている方、受けたことのある方は、
投与されている薬、処方されている薬をご確認いただき、下記の薬剤に該当する物がある場合は必ず申し出て下さい。
現在国内で販売されているBP系薬剤一覧
●経口剤
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製 品 名 |
適 応 症 |
製 造 販 売 |
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ダイドロネル |
骨 粗 鬆 症 |
大日本住友製薬 |
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フォサマック |
骨 粗 鬆 症 |
萬有製薬 |
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アクトネル |
骨 粗 鬆 症 |
味 の 素 |
●注射剤
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製 品 名 |
適 応 症 |
製 造 販 売 |
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アレディア |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 |
ノバルティスファーマ |
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オンクラスト |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 |
万有製薬 |
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ビスフォナール |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 |
アステラス製薬 |
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ゾメタ |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 |
ノバルティスファーマ |
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パミドロン酸二Na点滴静注用「F」 |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 |
富士製薬工業 |
(参考) 医薬品医療機器総合機構情報提供ホームページ(http://www.info.pmda.go.jp)